Aferese van hematopoietische stamcellen uit het perifere bloed bij een volwassen patiŽnt

Datum laatste herziening: 23-9-2013

Doel

Achtergrond

Indicaties

(relatieve) Contra-indicaties

Risico's en mogelijke complicaties

Benodigdheden

Voorbereidende opmerkingen

Voorbereidingen

Uitvoering

Laboratoriumbepalingen

Afsluitende opmerkingen

Verwante pagina's

Doel

Verzamelen van hematopoietische stamcellen uit het perifere bloed ten behoeve van latere autologe transplantatie.

Achtergrond

Voor een aantal – over het algemeen maligne hematologische - aandoeningen wordt behandeling met zeer hoge dosis chemotherapie aanbevolen. Om regeneratie aansluitend aan deze behandeling mogelijk te maken moeten vooraf stamcellen worden verzameld en gecryopreserveerd, zo dat deze aansluitend aan de chemotherapie kunnen worden toegediend.

Indicaties

(relatieve) Contra-indicaties

Risico's en mogelijke complicaties

Benodigdheden

Voorbereidende opmerkingen

Voorbereidingen

HandelingOpmerkingen
Laat de patiŽnt op bed gaan liggenAls een lieslijn geplaatst werd zal patiŽnt al op bed liggen
Aferese-apparaat werd opgebouwd door medewerker BATVolgens het bijbehorende Sanquin-protocol
Bij voor aferese geschikte perifere vaten
- laat de BAT-medewerker aan de ene arm een stalen 16G-naald plaatsen
- plaats aan een andere extremiteit een 20G-naald (of dikker)
- afname via de 16G-naald
- teruggave via de 20G-naald
- afname en teruggave aan twee verschillende
  extremiteiten (over het algemeen de armen)
Bij niet voor aferese geschikte perifere vaten
- afnamelijn aansluiten op distale lumen dialysecatheter
- retourlijn aansluiten op proximale lumen dialysecatheter
dialysecatheter in de lies werd geplaatst door een bekwaam en bevoegd medewerker volgens protocol
Los de Calciumgluconaat op in het 500ml NaCl 0.9%-infuusHet eindvolume na oplossen bedraagt 560ml
Sluit het infuussysteem en de aangesloten driewegkraan aan het NaCl-Calciumgluconaat-infuus aan en ontlucht dezevolgens protocol
Sluit het geheel aan op de retourlijn van het aferese-apparaat- Inloopsnelheid 125 ml/h
- Indien de te verwachten afereseduur >4Ĺ uur
   is: inloopsnelheid 100 ml/h
- streven is om het Calcium-infuus gedurende de gehele aferese te laten duren

Uitvoering

Laboratoriumbepalingen

Afsluitende opmerkingen


VERWANTE PAGINA'S:
- Schema autologe stamcelferese

Printerversie PrinterversieMail deze pagina Mail deze pagina


© UMCG  |   Disclaimer