Profylaxe tegen HSV en VZV

Profylaxe tegen reactivatie van Herpes simplex (HSV) en Varicella zoster (VZV) wordt gegeven met valaciclovir 2dd 500 mg. Indien orale medicatie niet mogelijk is aciclovir 2dd 5 mg/kg i.v.

Indicaties voor profylaxe zijn (IgG-HSV en/of IgG-VZV Pos):

• Allogene HSCT: gedurende het eerste jaar na HSCT en langer indien het gebruik van immunosuppressiva aanhoudt, dan tot 3 maanden na staken van de medicatie
• Autologe HSCT: gedurende het eerste jaar na HSCT
• Acute lymfatische leukemie
• Behandeling met proteasoominhibitoren (bortezomib, carfilzomib, ixazomab)
• Behandeling met T-celdepleterende therapieën (fludarabine, cladribine, alemtuzumab)

NB Denk bij VZV-seronegatieve patiënten na blootstelling (< 96 uur) aan indicatie voor profylaxe met Varicella Zoster immunoglobulinen (VZIG).