Profylaxe tegen S. pneumoniae is geïndiceerd bij patiënten met chronische GVHD en bij patiënten met een laag IgG (< 4 g/l) na HSCT met feneticilline of fenoxymethylpenicilline 2dd 250 mg of 1dd 500 mg. Indien reeds cotrimoxazol wordt gegeven dan geeft dit voldoende dekking voor S. pneumoniae (resistentie < 10%) mits gegeven in een dosering van 1dd 960 mg.