WhatsappBij aanwezigheid van een Enterococcus faecium in de inventarisatiekweken wordt deze alleen meebehandeld indien er sprake is van een neutropene enterocolitis middels teicoplanine i.v. (naast piperacilline-tazobactam of ceftazidem/metronidazol voor o.a. anaerobe en gramnegatieve dekking).
Een neutropene enterocolitis is een klinische diagnose waarbij de patiënt tijdens de periode van neutropenie de volgende drie symptomen heeft: koorts, pijn in de buik én diarree.
Dosering teicoplanine:
- dag 1: 4 dd 10 mg/kg i.v., vanaf dag 2: 1 dd 12 mg/kg i.v.
- dalspiegel op dag 2 (streef 20 mg/l)
Een bacteriemie met E. faecium wordt tevens behandeld met teicoplanine. Om de duur van de behandeling vast te stellen dienen op dag 2 opnieuw bloedkweken afgenomen te worden. Zijn deze negatief, dan is de duur 7 dagen. Indien ze nog positief zijn is de duur 2 weken (vanaf de eerste negatieve bloedkweek) en worden iedere 48 uur bloedkweken afgenomen tot deze negatief zijn.