Behandeling van een BK-virus cystitis is alleen geïndiceerd bij evidente macroscopische hematurie en/of invaliderende symptomen. Een hemorragische cystitis kan behandeld worden met cidofovir blaasspoelingen.
Bespreek de patiënt met de internist-infectioloog.
Cidofovir blaasspoelingen worden gegeven in een dosering van 2.5-5mg/kg (via een CAD in 15 toedienen in de blaas en daarna 1 uur laten zitten door klem op de catheter te zetten) in een frequentie van eenmaal per week waarbij gemiddeld drie giften noodzakelijk zijn (afhankelijk van de symptomen).
Om de nefrotoxiciteit van cidofovir te verminderen wordt voor en na toediening probenecid po gegeven. Geef geen andere nefrotoxische medicatie tijdens de behandeling en zorg voor voldoende hydratie.
Dag | Tijdstip | Actie |
1, 8, 15 | -3 uur | 2 gram probenecid po |
-1 uur | 1 liter NaCl 0.9% in een uur | |
0 uur | Cidofovir 2.5-5mg/kg intravesicaal in 100ml NaCl 0.9% in 15 toedienen in de blaas via CAD daarna 1 uur laten zitten (klem op de catheter) | |
0 uur | 1 liter NaCl 0.9% in een uur | |
+2 uur | 1 gram probenecid po | |
+ 8 uur | 1 gram probenecid po |