Behandeling
- routine orale hygiëne
- spoelen met fysiologisch zout elke 30 tot 60 minuten
- aanpassingen in dieet ten einde irritatie en schade aan mucosa te verkleinen
- ijsblokjes en uitwendige ijs packs ten einde pijn en zwelling te reduceren. Elke 15-20 minuten, elke 2 uur
- locale anesthesie: viskeuze lidocaïne
- mucosal coating agents: antacida, cellulose film forming agents, Gelclair
- systemische opioiden. Bij voorkeur via PCA pomp
UMCG: mucositis score
Mond: | 0: geen afwijkingen, geen klachten |
1: rode slijmvliezen | |
2: ulceraties of pseudomembranen |
Voeding: | A: normaal eten |
B: alleen zacht voedsel mogelijk | |
C: alleen vloeibare voeding mogelijk | |
D: TPN, eten niet mogelijk |
Aan A, B, en C toevoegen: | + = veroorzaakt door mucositis |
– = niet veroorzaakt door mucositis |
Ontlasting: | 0: geen defecatie |
I: normaal | |
II: brijig | |
III: waterdun |
Pijnscore: 0 = geen pijn t/m 10 = ondraaglijke pijn
WHO scoringssysteem voor orale toxiciteit
Graad 0 | Graad 1 | Graad 2 | Graad 3 | Graad 4 |
---|---|---|---|---|
Geen | Pijn, met of zonder erytheem | Erytheem, ulcera. Patiënt slikt vast voedsel | Ulcera, uitgebreid erytheem. Patiënt slikt geen vast voedsel | Dusdanig ernstige mucositis dat voeding niet mogelijk is |