Profylaxe tegen reactivatie van Herpes simplex en Varicella zoster wordt gegeven met valaciclovir 2dd500mg. Indien orale medicatie niet mogelijk is aciclovir 2dd5mg/kg iv.
Indicaties voor profylaxe zijn (IgG-HSV en/of IgG-VZV Pos):
- Allogene HSCT: gedurende het eerste jaar na HSCT en langer indien het gebruik immunosuppressiva aanhoudt, dan tot 3 maanden na staken van de medicatie
- Autologe HSCT: gedurende het eerste jaar na HSCT
- Acute lymfatische leukemie
- Behandeling met proteasoominhibitoren (bortezomib, carfilzomib, ixazomab)
- Behandeling met T-cel depleterende therapieën (fludarabine, cladribine, alemtuzumab)
NB denk bij VZV-seronegatieve patiënten na blootstelling (<96 uur) aan indicatie voor profylaxe met Varicella Zoster immunoglobulinen (VZIG).